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痔瘡(混合痔)

患者:男,45歲

主訴:大便有物脫出、出血3年,疼痛加重2天

病史及體檢:近兩年無(wú)明顯誘因出現大便出血,色鮮紅,每次約3ml,便后有物突出,不能自行還納,自行給予痔瘡膏外用治療效果不佳,癥狀不能緩解,影響生活及休息。發(fā)病至今無(wú)溢膿、無(wú)發(fā)燒情況、無(wú)寒戰等不適,近2天大便出血增多,每次約5ml,伴疼痛,為求緩解癥狀,前來(lái)就診 ?;颊咂剿匦”阃?飲食、睡眠均可。

查體:T 36.5 ℃,P 79次/分,R 18次/分,BP 140/ 63mmHg ?;颊郀I(yíng)養中等,形體適中,自動(dòng)體位,查體合作。

專(zhuān)科檢查(截石位):視診:肛門(mén)外3點(diǎn)處可見(jiàn)腫物脫出,約1.0x1.0cm大小,色暗。指診:肛門(mén)7、9、11點(diǎn)可觸及距肛內齒線(xiàn)附近粘膜隆起,指套退出無(wú)染血。

診斷:混合痔

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【治療方案】

1.碘伏消毒肛門(mén),用5毫升注射器針頭連續多點(diǎn)點(diǎn)刺痔核出血點(diǎn),(此步驟只針對第一次治療時(shí)用),墊紗布塊按揉,清理干凈。肛門(mén)口內外反復涂抹志鴻臭氧無(wú)痕并按摩10分鐘左右。

2.用5毫升注射器接上小兒直腸管,肛推志鴻妙可清,第1、2天推半支,第三四五天推1支。

3.肛門(mén)口內外均勻涂抹志鴻臭氧無(wú)痕,并按摩10分鐘左右,保鮮膜覆蓋,加熱30分鐘,一天一次。

注意事項:肛推后患者會(huì )有腹部不適或腹痛,下墜欲便、灼熱感,后期炎癥消退,癥狀會(huì )緩解。

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【治療效果】

治療第三天,患者訴疼痛明顯緩解,出血減少,治療五天后出血量明顯減少,痔核明顯縮小,改肛推志鴻妙可清隔天一支囑患者繼續鞏固治療一周。

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【治療小結】

臭氧治療痔瘡效果明顯,減輕了患者的痛苦,方便醫生操作。囑患者忌食辛辣、生冷硬等刺激性食物,多吃蔬菜水果多喝水,保持大便通暢,適當運動(dòng)。



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