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小兒咳嗽

患者:4歲,男孩

主訴:發(fā)熱伴咳嗽、咳痰一周

病史:3天前患兒受涼后出現發(fā)熱,咳嗽,呈陣發(fā)性,咳少量白色泡沫痰,感頭痛,無(wú)痰中帶血,無(wú)鐵銹色痰,無(wú)盜汗,無(wú)驚厥,無(wú)惡心、嘔吐,于院外小診所輸液治療三天,已退熱,咳痰減少病情稍好轉,但近兩天患兒仍有咳嗽,尤其夜間咳嗽頻繁,不能入睡,遂來(lái)就診。

查體:T36.6℃,HR80次/分,R20次/分,BP110/70mmhg,Wt體重18.5Kg,神志清楚,精神差,雙瞳孔正圓等大,直徑約3mm,對光反射存。唇無(wú)發(fā)紺,咽部充血,雙扁桃體無(wú)腫大,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,未見(jiàn)三凹征,呼吸運動(dòng)對稱(chēng)不受限,語(yǔ)音震顫無(wú)增強或減弱,雙肺呼吸音正常,雙肺未聞干濕性啰音。心率80次/分,律齊,有力,各瓣膜聽(tīng)診區未聞及雜音。腹平軟,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,肝脾未捫及,腸鳴音5次/分。生理反射存,病理征未引出。

診斷;小兒上呼吸道感染

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【治療方案】

1. 在患兒天突穴、膻中穴、肺俞穴,大椎穴,以及患兒前胸雙肺及后背,均勻涂抹志鴻臭氧無(wú)痕并按摩推拿至發(fā)熱,再用保鮮膜覆蓋,烤燈加熱30分鐘,(前胸后背各加熱30分鐘) ,每天1~2次。

2. 肛推志鴻妙可清,先抽取0.5毫升利多卡因連接小兒直腸管,推入小兒直腸6~8cm深,再推入1.2毫升志鴻妙可清。肛推隔日一次。

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【治療效果】

治療第二天,家屬訴患兒昨晚咳嗽減少,第三天,夜間基本不咳嗽,白天偶爾咳嗽,患兒精神狀態(tài)及食欲明顯好轉,囑患兒繼續鞏固治療兩天,一共治療五天,患兒咳嗽咳痰等癥狀均已治愈。

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【治療小結】

?1. 兒童機體免疫功能低下,容易受到細菌、病毒、支原體等病原微生物侵襲,且呼吸系統尚未發(fā)育成熟,對外界環(huán)境變化適應能力較差,部分患兒抵抗力弱,家長(cháng)各方面需要精心的護理,不帶寶寶到人密集的地方玩耍,晚上蓋好被子,避免著(zhù)涼、吃易消化的食物。

2. 選擇臭氧綠色療法,對患兒無(wú)痛苦,對身體無(wú)任何副作用,醫生操作簡(jiǎn)單方便,降低了醫療風(fēng)險。



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