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小兒手足口病

患者:女,3歲

主訴:發(fā)熱伴口腔、手心、足底皰疹三天

病史:患兒三天前突發(fā)高熱伴咳嗽,家屬自行藥房購買(mǎi)“美林”及“小兒感冒沖劑”給予口服后體溫降至正常,但第二天再次出現高熱,家屬發(fā)現其手心及腳心出現皰疹,患兒煩躁、哭鬧、流口水,不肯吃飯,家屬帶來(lái)就診。

查體:體溫38.9℃,脈搏86次/分,呼吸23次/分,血壓110/70mmHg, 患兒口腔粘膜、唇內見(jiàn)到皰疹,患兒雙側手心及足心可看到紅色皰疹,以足心部最多,皰疹呈圓形扁平小至米粒大小,大至豌豆大,較硬,并內有混濁液體,皰疹周?chē)@以紅暈,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,腹平軟,四肢無(wú)水腫。

診斷:手足口病

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【治療方案】

1.先用生理鹽水清潔患兒口腔、手心及足底皰疹部位。

2.在皰疹部位均勻涂抹志鴻臭氧無(wú)痕,保鮮膜覆蓋30分鐘,每天一次。(口腔皰疹部位涂抹志鴻妙可清,以減輕刺激),

3.結合肛推志鴻妙可清,一次推入1.2毫升,隔日一次。

4.囑家屬讓患兒多喝開(kāi)水,進(jìn)食清淡易消化食物,忌食辛辣、魚(yú)、蝦、肉類(lèi)。保護手、腳部的皮膚及衣著(zhù)、被單的清潔,給患兒勤洗手,并將指甲剪短,以防抓疹子而造成皮膚感染。

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【治療效果】

治療當天,患兒體溫降至正常,兩天后,患兒口腔、手心、足底處的皰疹明顯減輕,治療第五天,皰疹部位已結痂,干燥,無(wú)滲液紅腫,患兒食欲,精神狀態(tài)明顯好轉,繼續鞏固治療兩天后結束治療。

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【治療小結】

小兒手口足病是一種發(fā)疹性傳染病,主要是由柯薩奇病毒引起,發(fā)病原因主要是由于患者接觸傳染源患病,傳染源包括患者本身和隱性傳染者,病毒通過(guò)患者污染的手、觸摸過(guò)的物品,打噴嚏的飛沫等傳播,免疫力差的嬰幼兒和兒童是主要易感人群。

臭氧抗菌劑通過(guò)局部用藥,發(fā)揮強氧化作用,氧化病毒核酸,使病毒基因組無(wú)法表達,氧化分解病毒結構蛋白,使病毒無(wú)法自我復制,從而殺滅病毒。

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